من المشكلات التي أصبحت شائعة اليوم هي آلام العمود الفقري وذلك بسبب العادات اليومية الخاطئة، وأسلوب الحياة اليومي الغير صحي، وأصبح البحث عن علاج لآلام العمود الفقري أمراً ضرورياً للتخلص من الأوجاع اليومية، يُمكننا القول أن عملية استئصال الغضروف القطنى حلاً عمليًا في كثير من الحالات للتخلص من هذه الأوجاع الصعبة.
في هذا المقال سنتعرف على كل ما يتعلق بعملية الغضروف القطني من حيث تعريفها، وأهميتها، وكيف تتم وفوائدها، وذلك مع دكتور أحمد سامح ندا -مدرس و استشاري القسطرة المخية وجراحة المخ والأعصاب وجراحة العمود الفقري بكلية الطب- فتابعوا معنا للنهاية.
ما المقصود بعملية استئصال الغضروف القطنى وما أهميتها؟
عملية الغضروف القطني هي جراحة تهدف إلى إزالة الجزء البارز أو الانزلاق الغضروفي في أسفل الظهر عندما يسبب ضغطًا على الأعصاب، مما يخفف الألم والأعراض العصبية.
أهميتها:
تُعد عملية استئصال الغضروف القطنى مهمة لأنها تساهم في:
- تخفيف الألم: تُخفف الضغط عن الأعصاب الشوكية، مما يقلل من آلام الظهر والساقين.
- استعادة الحركة: تساعد في تحسين القدرة على الحركة والتنقل بعد التخلص من الألم الناتج عن الانزلاق الغضروفي.
- منع المضاعفات العصبية: تُقلل من خطر تلف الأعصاب الدائم الذي قد يؤدي إلى ضعف أو تنميل في الأطراف السفلية.
- تحسين جودة الحياة: بفضل التخلص من الألم المزمن الذي يعوق الأنشطة اليومية.
ما هي أسباب اللجوء إلى عملية استئصال الغضروف القطنى؟
أسباب اللجوء إلى عملية الغضروف القطني (Lumbar Disc Herniation Surgery) ترجع غالبًا إلى الضغط الشديد على الأعصاب في أسفل الظهر بسبب انزلاق أو تمزق الغضروف بين الفقرات القطنية، وتشمل الأسباب الشائعة:
- الألم المزمن: عندما يعاني المريض من ألم شديد ومستمر في أسفل الظهر أويمتد إلى الساق (عرق النسا)، ولا يستجيب للعلاج الدوائي أو الطبيعي لمدة تتجاوز 6 أسابيع.
- الضغط على الأعصاب: إذا كان الغضروف المنزلق يضغط على أحد الأعصاب القطنية ويسبب ضعفًا عضليًا، تنميل، أو فقدان الإحساس في الساق أو القدم.
- فقدان القدرة على التحكم في التبول أو التبرز: وهي حالة طارئة تُعرف بـ “متلازمة ذيل الفرس” (Cauda Equina Syndrome)، وتتطلب تدخلًا جراحيًا فوريًا.
- تدهور في الأداء الوظيفي: عندما يصبح الألم أو الضعف سببًا في التأثير على الحياة اليومية أو القدرة على العمل.
- فشل العلاجات الأخرى: كالعلاج الطبيعي، والأدوية، و حقن العمود الفقري، دون حدوث تحسن ملحوظ.
ما هي أعراض الانزلاق الغضروفي القطني؟
عند إصابة الشخص بالانزلاق الغضروفي القطني، قد تظهر بعض الأعراض والعلامات التي تشمل:
ألم وتنميل في أسفل الظهر.
ألم يمتد إلى الساقين وقد يزداد مع الحركة
فقدان السيطرة على المثانة والأمعاء، مما قد يؤدي إلى سلس البول أو سلس البراز، وهو من الأعراض النادرة والخطيرة.
زيادة الألم في الليل أو عند القيام ببعض الحركات.
ألم عرق النسا، الذي يشعر به الشخص عادةً في أسفل الساق.
تختلف الأعراض من شخص لآخر، لذا يُفضل استشارة طبيب المخ والأعصاب لإجراء الفحص السريري وتقييم الحالة بشكل دقيق.
كيفية تشخيص الانزلاق الغضروفي القطني؟
عادة ما يتم تشخيص الانزلاق الغضروفي من خلال زيارة الطبيب الذي يقوم بإجراء فحص سريري دقيق وتقييم الأعراض التي يعاني منها المريض.
قد يوصي الطبيب بإجراء بعض الفحوصات لتأكيد التشخيص، مثل:
الأشعة السينية (X-Ray): للكشف عن أي تغييرات هيكلية في العظام.
التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): للحصول على صور مفصلة للغضاريف والأعصاب المحيطة.
الأشعة المقطعية (CT): لتقديم رؤية دقيقة للأجزاء الداخلية للعمود الفقري.
مخطط كهربية العضلات (EMG): لقياس النشاط الكهربائي في العضلات وتحديد تأثير الانزلاق الغضروفي على الأعصاب.
هل عملية الانزلاق الغضروفي خطيرة
نعم، قد تكون عملية غضروف الرقبة خطيرة في بعض الحالات. عند حدوث انزلاق في الغضروف بين الفقرات في العمود الفقري، قد يضغط هذا على الأعصاب المحيطة، مما يؤدي إلى أعراض مثل الألم والتنميل وضعف العضلات في المناطق المتأثرة. وفي بعض الحالات، قد يتطلب الأمر تدخلًا جراحيًا.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يزيد الانزلاق الغضروفي من احتمالية حدوث مضاعفات أخرى مثل تمزق الغضروف، التهاب الأعصاب، أو انزلاقات إضافية في العمود الفقري. وإذا تُرك الانزلاق الغضروفي دون علاج لفترة طويلة، قد يؤدي ذلك إلى تأثيرات سلبية على الحركة وجودة الحياة.
لذلك، من الضروري استشارة الطبيب وإجراء الفحوصات اللازمة للحصول على تشخيص دقيق وعلاج مناسب في حال الشك بوجود انزلاق غضروفي.
كيف تتم عملية استئصال الغضروف القطنى
عملية استئصال الغضروف القطنى تتم بخطوات بسيطة كالتالي:
- تخدير المريض: غالبًا بيكون تخدير كلي.
- فتح جرح صغير في أسفل الظهر.
- إبعاد العضلات برفق لكي يصل للغضروف الضاغط على العصب.
- إزالة الجزء المنزلق من الغضروف الضاغط على العصب.
- أحيانًا يتم إزالة جزء صغير من العظم حوالين العصب اذا كان هناك ضغط عليه.
- إغلاق الجرح بخياطة بسيطة أو دبابيس.
ما هي التقنيات الحديثة في عملية استئصال الغضروف القطنى؟
تختلف التقنية الأنسب حسب حالة المريض ونوع الغضروف القطني، و يعتمد اختيار العلاج على تقييم الجراح للمشكلة وتوصياته ومن هذه التقنيات:
الجراحة بالمنظار (Endoscopic Surgery):
يتم خلالها استخدام أدوات صغيرة وكاميرا عبر شقوق صغيرة جدًا، مما يقلل من الحاجة إلى شقوق كبيرة ويسهم في تقليل الألم وفترة الشفاء.
تُعد هذه الطريقة أقل تدخلًا مقارنة بالجراحة التقليدية وتُعد مناسبة لحالات الغضروف القطني التي لا تستدعي جراحة مفتوحة.
الجراحة بالليزر (Laser Spine Surgery):
في هذه الطريقة، يتم استخدام الليزر لتبخير الأنسجة المتهيجة أو المتضررة حول الغضروف القطني. قد تساعد هذه التقنية في تخفيف الضغط على الأعصاب وتقليل الألم.
تعتبر فعالة خصوصًا في الحالات التي تعاني من ضغط طفيف إلى متوسط على الأعصاب.
الجراحة التداخلية (Minimally Invasive Surgery):
تركز هذه التقنية على إجراء شقوق صغيرة واستخدام أدوات متخصصة لاستئصال الغضروف القطني أو تقليل الضغط على الأعصاب.
من مميزاتها تقليل فترة الاستشفاء وتخفيف الألم الناتج عن العملية مقارنة بالجراحة التقليدية.
التقنيات الروبوتية (Robotic Surgery):
تتيح هذه التقنية للجراحين إجراء العمليات بدقة عالية باستخدام روبوتات مجهزة بالأجهزة الذكية، مما يحسن من دقة استئصال الغضروف ويقلل من المخاطر.
العلاج بالحقن (Injections Therapy):
في بعض الحالات، يمكن استخدام الحقن الطبية لتقليص الحجم أو تخفيف التورم المرتبط بالغضروف القطني بدلاً من الجراحة، مثل الحقن بالستيرويدات أو الحقن بالحشو.
عملية الانزلاق الغضروفي باستخدام الميكروسكوب
تعد عملية استئصال الغضروف القطني باستخدام الميكروسكوب، والمعروفة أيضًا بالضغط المجهري أو استئصال القرص المجهري، من الإجراءات الجراحية الحديثة التي تتميز بأنها طفيفة التوغل. تُجرى هذه العملية للمرضى الذين يعانون من انزلاق غضروفي قطني.
يتم خلالها إزالة الجزء المنزلق من الغضروف أو القرص الغضروفي بالكامل بواسطة جراح المخ والأعصاب، مما يساعد في تقليل الضغط على جذور الأعصاب وتخفيف الألم.
لا تدع آلام الانزلاق الغضروفي تؤثر على حياتك اليومية! احصل على العلاج الأكثر تقدمًا باستخدام الميكروسكوب مع الدكتور أحمد سامح ندا، استشاري ومدرس جراحة المخ والأعصاب والقسطرة المخية بكلية الطب. استعادة حياتك الطبيعية تبدأ من هنا – احجز استشارتك الآن واحصل على خطة علاج مخصصة لك! لا تتردد في الاتصال للحصول على استشارة مجانية وتفاصيل أكثر.
مضاعفات عملية استئصال الغضروف بالميكروسكوب
على الرغم من أن جميع العمليات الجراحية قد تنطوي على بعض المخاطر، إلا أن عملية استئصال الغضروف القطني باستخدام الميكروسكوب تُعتبر من الإجراءات الآمنة، حيث أن نسبة حدوث المضاعفات منخفضة جدًا مقارنةً ببقية أنواع الجراحات.
مع ذلك، قد تشمل المخاطر المحتملة للعملية ما يلي:
العدوى في موقع الجراحة.
تجلطات الدم.
أضرار عصبية.
تسرب سائل العمود الفقري.
عودة الانزلاق الغضروفي.
تكوّن نسيج ندبي (التصاقات).
استمرار الألم أو ضعف في المنطقة المتأثرة.
تختلف هذه المخاطر بناءً على عدة عوامل مثل عمر المريض، حالته الصحية العامة، وجودة الطاقم الطبي المسؤول عن إجراء العملية.
نسبة نجاح عملية الانزلاق الغضروفي
تتوقف نسبة نجاح عملية الانزلاق الغضروفي على عدة عوامل، مثل حالة المريض ومدى تعقيد العملية الجراحية. بشكل عام، تتفاوت نسب النجاح وفقًا للتقنية المستخدمة والتقييم الفردي للحالة، حيث تتحقق نتائج إيجابية في العديد من الحالات.
إذا كنت تعاني من أعراض الانزلاق الغضروفي وتحتاج إلى استشارة طبية متخصصة، لا تتردد في التواصل مع الدكتور أحمد سامح ندا للحصول على تقييم دقيق وعلاج مناسب.
تعليمات ما بعد عملية الانزلاق الغضروفي
بعد إجراء عملية الانزلاق الغضروفي، يقدم الطبيب بعض النصائح والتعليمات المهمة التي يجب الالتزام بها خلال فترة التعافي، ومنها:
تجنب الانحناء لأنه قد يؤدي إلى تهيج الأنسجة في أسفل الظهر وزيادة الألم.
الامتناع عن رفع الأشياء الثقيلة.
تجنب الالتواء أثناء ركوب السيارة أو عند النهوض من السرير.
عدم قيادة السيارة خلال الأسبوعين الأولين بعد العملية.
تجنب الجلوس لفترات طويلة (أكثر من 60 دقيقة) في الأسابيع الأولى بعد الجراحة، ويجب الوقوف والتمدد والمشي لفترة قصيرة بين الحين والآخر.
أخذ فترات راحة والبدء في المشي تدريجيًا لمسافات قصيرة.
تعلم الوضعيات السليمة عند الدخول إلى السرير أو النهوض منه للحفاظ على استقامة الظهر.
الحفاظ على نظافة الجرح وجفافه لتجنب الإصابة بالعدوى، والابتعاد عن غمره بالماء، ويمكن الاستحمام باستخدام قطعة إسفنجية مبللة.
بعد أن تعرفت معنا على تعريف عملية استئصال الغضروف القطنى وأهميتها في وضع نهاية لآلام أسفل الظهر المزمنة التي قد تعرقل روتين حياتك اليومية، ننصحك باستشارة أمهر أطباء المخ والأعصاب دكتور أحمد سامح ندا افضل دكتور جراحة مخ واعصاب وعمود فقري الشهير بقيامه بالعديد من عملية الغضروف القطني الناجحة ودمتم سالمين.
ما الأعراض التي تستدعي استشارة الطبيب بعد عملية الانزلاق الغضروفي القطني؟
ألم تزداد شدته على الرغم من تناول الدواء حسب تعليمات الطبيب. الشعور بخدر أو ضعف في الساق. فقدان السيطرة على الأمعاء (سلس البراز) أو المثانة (سلس البول). ألم واحمرار أو إفرازات من الجرح. الغثيان والدوخة والصداع الشديد.
ما هي تعليمات ما بعد عملية الغضروف؟
بالإضافة إلى العلاج الطبيعي تساعد التعليمات التالية في التعافي الصحي ما بعد عملية الغضروف: أخذ قسط من الراحة والبدء بالمشي تدريجيًا لمسافات قصيرة. تجنب الانحناء عند ركوب السيارة أو في أثناء النهوض من السرير. الامتناع عن رفع الأشياء الثقيلة. تجنب قيادة السيارة أول أسبوعين بعد العملية. الاحتراز من الجلوس في نفس الوضع أكثر من 60 دقيقة في الأسابيع الأولى بعد العملية. الحفاظ على مكان الجرح نظيفًا وجافًا لتجنب الإصابة بالعدوى.
